医保基金是人民群众的“看病钱”、“救命钱”，其安全、稳定运行关系到每一位参保人的切身利益，维护医保基金安全，是全社会共同的责任。医保部门持续保持高压态势，对各类违法违规使用医保基金的行为“零容忍”。为发挥警示教育作用，强化守法意识，现将一例违法违规使用医保基金的典型案例向社会公布：

2026年6月12日-13日，江永县、回龙圩检查组对双牌县紫金社区卫生服务站开展市飞行检查，发现该院存在超标准收费、违反诊疗规范过度诊疗、将不属于医保支付范围的纳入医保基金结算、违反卫生管理政策等问题，涉及金额207555.73元，造成医保基金损失131341.26元。县医保部门处理如下：1.约谈该院法人代表，责令整改违规行为。2.退回违规使用的医保基金131341.26元，并处以医保基金支出一倍的罚款，罚款金额为131341.26元。3.对相关责任人员按《医疗保障定点医药机构相关人员医保支付资格管理经办规程》进行责任认定。

维护医保基金安全，没有旁观者，让我们携手并肩，凝聚全社会力量，共同守护好我们的“看病钱”、“救命钱”！

双牌县医疗保障局

2026年9月2日